二万分之一的几率：无疤痕子宫破裂

你是不是也正在被这样的新闻刷屏：野猪母亲婴儿熟习武妖术，脚破麻麻子宫。台中 35 周孕妇在经历胚胎一阵恶脚之前腹泻难忍住院治疗疗养院，院方急诊引剖宫产，妖术中的辨认出子宫受压 8 cm。大众猜测后生的胚胎熟习的必是「佛山无影脚」。

无瘢痕子宫频发子宫受压是非；也少见的。一项研究简报，发展国家其频发率约为 0.0006%，母胎出生率极极高。不是每个母亲都像那个野猪母亲麻麻那么卡比，法国西南德文郡疗养院的 Erfan 主治医师曾简报了一个少见确诊，病人为无瘢痕子宫，产后频发渐进子宫受压，后引子宫次全矫正，卡比的是最后母婴天明。

什么情况难以频发子宫受压？

不论是瘢痕子宫还是无瘢痕子宫，频发子宫受压都意味著对生命体和胚胎肇因潜在生命危险，出生率极极高。瘢痕子宫，特别之前引剖宫产开刀，是子宫受压最；也见的肇因病变。这些病人子宫受压的发病率约为 1%。

子宫受压病变是：

1. 疤痕子宫，是近年来致使子宫受压的；也见原因；

2. 梗阻性早逝，主要出自极高龄孕妇、脊柱狭窄、头盆不称、软产道封闭、结膜疤痕、胎位持续性、胚胎睾丸等以外可因胎先露下降受阻，为克服阻力子宫强烈子宫收缩，使子宫下段极度弯曲变薄频发子宫受压；

3. 子宫收缩药物使用不当；

4. 助产士开刀细菌感染，结膜口未有开全引产钳助产或肩牵引妖术，中的之上产钳牵引妖术等，肩先露无下引内转胎位妖术或强引剥离植入性子宫或比较严重粘连子宫；

5. 子宫发育不良持续性或者多次宫腔操作史，局部草根菲薄等。

无瘢痕子宫病人频发子宫受压非；也少见，约为 1：17000-20000，；也频发于子宫下段；这种子宫受压；也频发在分娩时。此外，与意味著不频发出血的剖宫产瘢痕打碎相对于，无瘢痕子宫受压出血量大，意味著造成比较严重不良结尾。

总之，分娩时子宫受压可表现为腹泻、胎心过缓、生命体心动过速、宫缩停止、血尿和子宫出血 。这些症状和病症可对子宫受压进引早期诊断。然而需要注意到的是，有时这些症状和病症意味著以外未有经常出现，很难推测受压的频发。

无瘢痕子宫受压非；也少见，很难提早预测。因此即使在看起来风险极低的确诊中的，也必需要细心诊断。子宫受压延误治疗后果非；也奇怪。

子宫受压怎么办？

子宫受压多频发于分娩期，均频发于胎儿晚期，按其受压总体，分为举例来说子宫受压和不举例来说子宫受压。

1. 经常出现预感子宫受压

理应当即抑制子宫收缩：肌内针头哌替啶 100 mg，或静脉四肢。当即引剖宫产妖术。

2. 经常出现子宫受压

在开刀、HIV、吸氧和救人性疾病同时，无论胚胎否能活以外理应决定开刀治疗。

（1）子宫破口厚重、距受压时间稍短、无明显狂犬病，或病人四肢状况不能伤及大开刀，可引破口复原妖术。子宫破口大、不厚重、有明显狂犬病，理应引子宫次全矫正。破口大、撕伤超过结膜者，理应引子宫全矫正。

（2）开刀前后理应给以大量广谱抗生素支配感染。

比较严重性疾病者理应尽意味著就地救人，若必需转院，理应HIV、开刀、包扎臀部后方可送去。

准备好预防社会活动很重要

分娩过程中的严密辨别产程进展，提醒并决定辨认出预感子宫受压征象并及时处理；恰当掌握缩宫素适理应证，以防频发强制性宫缩；理应用领域素药品引产要慎重；正确掌握助产士开刀助产的指征及操作标准化，助产后仔细检查结膜及宫腔，及时辨认出细菌感染并给以复原等。

编者： 极高瑞秋