JCEM：血浆雌二醇对绝经早期和后期妇女亚临床动脉粥样硬化进展的不同影响

适用甘氨酸开展的中期与中叶插手试验表明，在绝经中期而非中叶开始给予孕酮外科手术（HT）可增大静脉粥样薄片的方面。近日，新陈代谢和代谢性病症领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文中，该研究的事后分析借以考虑到胆红素甘氨酸（E2）准确度与静脉粥样薄片彼此间的联系，这种静脉粥样薄片是由颈静脉内膜中层较厚（CIMT）的变化率来决定，并评估了这种相似性在绝经中期（因为绝经这一因素，按时间段开展分层开展随机对照试验（ClinicalTrials.gov序号为NCT00114517）。研究人员采用混搭effect线性模型评估了E2准确度与CIMT变化率彼此间的相似性。发起者为健康的绝经后青年人，这些发起者口服E2联合行动/不联合行动环状黄体酮。该研究的主要通过观察高效率为平均4.8年长期的胆红素E2准确度和平均每4个月末评估一次的CIMT。在596名绝经青年人中，较高的E2与绝经中期青年人的CIMT方面呈负相关（p=0.041），而与绝经中叶青年人的CIMT方面呈正相关（p=0.006）（交互作用P<0.001）。绝经中期女性中E2准确度的最低与最高四分位数个体CIMT方面率分别为8.5μm/年和7.2μm/年，而绝经中叶女性的CIMT方面率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见，根据孕酮外科手术开始的时间段，E2准确度与静脉粥样薄片方面彼此间的相关性存在差异。随着E2准确度的升高，绝经中期女性的CIMT方面率降低，但绝经中叶女性的CIMT方面率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的时间段假设，并且在绝经中期开始HT可减缓静脉粥样薄片方面。原始出处：Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！