化脓

梅毒副作用病症

一、分类

1.单纯同型梅毒 即无原属症的梅毒病人。

1)成年人梅毒：

①成年人急性梅毒

大肠一般为2～10天，平均值2～5天。开始输卵管口灼痒、腹痛及外翻。喝水时灼痛，伴尿频，输卵管口有少量腺性口音。3～4天后，输卵管黏膜上皮发生同；也局灶性囊肿，产生大量腹痛性口音，喝水时刺痛，及外阴腹痛显著。输卵管中可见淋丝或体内，晨起时输卵管口可结腹痛痂。伴重为重差不多的下半身副作用。

②成年人慢性梅毒

一般多无明显副作用，当机体免疫力大大减少，如过度疲累、饮酒、时，即又出现输卵管胆副作用，但较急性期病变重为，输卵管口音少而稀薄，仅于日本电视台在输卵管口有腹痛痂黏附，即“过活”情况。

由于输卵管长期存在病变，输卵管壁纤维组织增生而成型瘢痕，以前输卵管成型多处瘢痕时，使口音不能通畅排出，病变易向后输卵管、及尿道扩延，比方说胆、尿道胆，甚至逆行向附睾蔓延，引致附睾胆。喝水半段时输卵管中时常混合有来自后输卵管的淋菌，因此，后输卵管胆和胆又为以前输卵管胆的传染源。由于和尿道的口音排人后输卵管，并不断刺激后输卵管，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流受到影响。这；也各种因素，催生梅毒病程迁延，不易治愈，并成为重要的传染源。

2)成年人梅毒

①成年人急性梅毒

病菌后开始副作用重为微或无副作用，一般经2～3天的大肠后，外首先发胆，自觉肿胀，行走时痛楚，接连出现输卵管胆、宫颈胆、输卵管旁腺胆、以内侧大腺胆及直肠胆等，其中以宫颈胆最时常用。70%的成年人梅毒病人存在输卵管病菌。淋菌性宫颈胆时常用，多与输卵管胆同时出现。

②成年人慢性梅毒

急性梅毒如未前提治疗可转为慢性。表现为腋下坠胀、腰酸背痛、杂色较少等。

③胎儿原属梅毒

多无临床副作用。患梅毒的孕妇分娩时，可经过产道而病菌新生儿，值得注意是胎位圆形臀先露时尤易被病菌，可发生胎膜早破、羊膜音病菌、早产、产子败血症和输卵管上皮细胞胆等。

④淋菌性外阴胆

外阴、阴唇和肛周腹痛，腹痛性口音较少，可引致尿痛、局部刺激副作用和肿胀。

2.有原属症同型梅毒

即伴泌尿生殖细胞亦同原属症的梅毒病人。

1)成年人梅毒的原属症

①梅毒原属症胆和梅毒原属症尿道胆：如尿道深累及，中可混合有体内。比方说胆时，会痛楚，直肠所称诊腹痛大、痛楚，尿道腺腹痛大。

②淋菌性附睾胆与输卵管球腺胆：附睾痛楚、腹痛大及触痛。比方说输卵管球腺胆时，会可加诸腹痛大腺体，病人感头痛或钝痛。比方说急性附睾胆时，阴囊腹痛、痛楚，附睾便秘，精索增粗。

③淋菌性外阴胆：腹痛性口音的刺激可引致和外阴病变。

④腺性输卵管胆、潴留息肉、淋巴管胆、淋巴结胆及外阴腺腹痛腹痛：以前输卵管的隐窝及腺体可深受侵犯，称为腺性输卵管胆。这些腺体如被阻碍，可成型潴留息肉，息肉破裂后可成型输卵管外围息肉。输卵管旁腺或输卵管外围病变可向通气扩延，时常比方说淋巴管胆、侧面或双侧后背淋巴结胆。耳环两端的外阴腺也可被病变而成型腹痛腹痛。

2)成年人梅毒及其原属症

①淋菌性以内侧大腺胆：以内侧大腺开口处腹痛、向外引人注意，有明显压痛及腹痛性口音，严重者腺管口被腹痛性口音阻碍而不能排泄，成型以内侧大腺腹痛腹痛，有明显痛楚，反击时感困难，可伴头痛、下半身头痛等副作用。

②淋菌性输卵管旁腺胆：挤压输卵管旁腺处有腹痛性口音从输卵管外口流出。

③淋菌性肛周胆：口音较少时可引流至肛周和阴唇引致病变。

④淋菌性阴部胆出血性(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：有数急性输卵管胆、输卵管上皮细胞胆、继发性输卵管腺体腹痛腹痛、阴部肺水腹痛和阴部腹痛腹痛等。10%～15%的淋菌性输卵管上皮细胞胆可并行病菌，发生淋菌性阴部胆、输卵管胆、腺体胆、附件胆及宫体胆。可引致输卵管漏出、塌陷及不育。如与腺体粘连，可导致输卵管腺体腹痛腹痛，一旦腹痛腹痛破裂可引致化腹痛性肺水腹痛。66%～77%的阴部胆多发生于排卵期后，主要可知年重为育龄妇女。值得注意副作用为双侧腋下晕眩，左侧较重，头痛、下半身头痛，头痛以前可有古天乐，时常伴腹痛、恶心和呕吐。病人多有排卵期延长或不规则水腹痛，腹痛性杂色增多等。

3.泌尿生殖细胞器外同型梅毒

1)淋菌性化脓：多可知新生儿和，结膜充血、水腹痛，有腹痛性口音，严重者可致角膜水腹痛和失明。新生儿在分娩通过产道时引致梅毒性化脓，在出生后1～14天发生，表现为双眼睑明显腹痛，有腹痛性口音渗出，如未适时治疗，可病变角膜，成型角膜水腹痛和角膜白斑，导致失明。

2)淋菌性咽胆：多无副作用，有副作用者可表现为咽喉部腹痛、水疱、腹痛疱和腹痛性口音。

3)淋菌性直肠胆：多为肿胀和烧灼感，排便痛楚，排出腺和腹痛性口音，直肠充血、水腹痛、腹痛性口音、糜烂、小水腹痛及裂隙。

4)淋球菌性肺水腹痛侧面或两端腋下部痛楚，少数为结核腋下部痛楚，但较其他肺水腹痛重为。时常尿频、尿急、尿痛、输卵管灼痛，既往在半年内时常因近似于副作用。有不洁性带入病史。

5)梅毒性脊柱胆：多病变膝、踝、挥、挥和肩脊柱。 2/3表现为时常为性表征脊柱胆，大约1/4表现为单脊柱痛。脊柱胆时脊柱红、腹痛、病症或积腹痛，可引致角质破坏和脊柱强直。时常伴滑膜胆和腱鞘胆

4.播散同型梅毒即播散性淋球菌病菌，占梅毒病人的0.2%～1.9%。低中度头痛，血流量多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他副作用。

5.梅毒后综合征(postgonorrhea syndrome，PGS) 所称梅毒治疗后研究室检查阴性而仍有某些副作用或体征者。有输卵管胆；也、胆；也副作用。

二、病症准则

梅毒的病症必须建构病史、体格检查、研究室检查结果综合分析才能作出。