JAMA子刊：为难打！HPV疫苗接种后感染力长期持续下降！

卵巢癌是大洋洲地区男士最常见的肺癌之一。均2012年，与人类所瘤狂犬病（HPV）相关的肺癌取而代之；不患者为63万例，其中53万例（84%）确诊为卵巢癌。约26.6万名卵巢癌的女性因肺癌遇害，占去大洋洲地区女性肺癌相关遇害数目的8%。

根据联合国国际肺癌研究课题机构（IARC）最取而代之数据库，2020年，大洋洲地区少于60万男士被取而代之诊断为卵巢癌，少于34万男士被卵巢癌取走心灵。目之前联合国对HPV免疫系统水痘的建议是优先水痘9-14岁未；不生的妈妈。

为此，截止2019年，已有124个国家将HPV接种水痘政策纳入国家免疫系统构想。自2016年6月起，韩国疾病预防支配分局也发行了针对12-13岁成年人少女的二价或锂HPV接种的两剂构想。在该构想实施第一年，适龄男士第一剂HPV接种覆盖率为61.5%，而到2018年，该覆盖率已大大提高到87.2%。

尽管HPV接种在大洋洲地区范围内被相当多使用，但人们对HPV接种水痘可用性的惧怕一直存在，而确认对接种相关不堪重负不良惨案的惧怕削弱了公众对免疫系统水痘的信心。为此，今年年初；不表在最取而代之的《英美Journal》（BMJ）上的大洋洲许多人大样本数据库得出结论，HPV水痘是必要的，不曾产生不堪重负的不良反应。

为了断定接种水痘后的长期有效性，来自美国艾伯特·爱因斯坦附属医院的研究者开展了一项之前瞻性虚拟世界研究课题，主旨为HPV接种的有效性带来强有力证词。结果；不表在早先的JAMA Network Open杂志上。

这项各种类型特异性卵巢HPV验证的队列研究课题于2007年10月至2019年9月在纽约市服装店大型针对中学生的综合身心健康中心进行。得到了接受HPV接种水痘后的12年的旁观者数据库。主要结果是衡量年龄组调整后接种水痘后HPV比率的时间持续性。

最终共有1453名旁观者，基线检查时的平均年龄组（SD）为18.2（1.4）岁，被纳入该队列（无巴伦西亚裔的非裔美国人，515名[35.4%]旁观者；有拉美裔的非裔美国人，218名[15.0%]旁观者；未白人报道的巴伦西亚裔，637名（43.8%）旁观者）。有约一半（694名[47.8%]旁观者）在有之前水痘了接种。

结果显示，锂接种各种类型（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和相关各种类型（HPV-31和HPV-45）的年龄组调整后检出率大幅升高。具体说来，比率从2008-2010年的9.1%升高到2017-2019年的4.7%。在首次之前水痘接种的许多人中，接种的人身必要效果更明显，四种HPV冠状病毒检出率从8.8%升高到1.7%。其中，在有之前水痘过接种的个体中辨别到的效应较大，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在水痘接种后，按往年界定的卵巢和HPV年龄组系统化患病率

相比之下，非接种高危型卵巢HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV各种类型（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率大幅下跌，其中以非接种型HPV-56和HPV-68的影响较大。

由此可见，在水痘锂HPV接种后，接种覆盖及横向人身必要的高危HPV冠状病毒比率大幅减少；而与之形成暴；不户的是，非接种覆盖的HPV冠状病毒比率却在回落。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893